洗腎診所狂賺 3醫師年撈1.4億

記者羅印冲／台北報導

洗腎醫師「賺很大」？監察委員黃煌雄調查發現，健保給付高額費用給洗腎診所，估計洗腎醫師平均收入是其他醫師「至少兩倍以上」，洗腎醫師堪稱台灣「最有賺頭」的專科醫師。

黃煌雄舉例，「台北安○聯合診所」共有三位醫生，去年申請洗腎醫療費用一億四千六百多萬元，平均每位醫生核付四千八百多萬點，即便扣除護理人員薪資及房舍、設備等費用，「收入還是高得嚇人」；醫療資源分配極度不公，也間接影響醫學生在未來醫療科目選擇時的考量。

黃煌雄拿出近百則醫療診所明細，強調「台北安○聯合診所」絕非個案；他以台中區為例，排名第十的「長○診所」，每位醫師去年平均核定點數也有兩千多萬點。

黃煌雄指出，雖然高知名度的醫師薪資較高，但平均而言，主治醫師月薪約卅萬，年薪約四、五百萬元，但洗腎醫師平均收入，至少超過其他主治醫師兩倍以上。他認為洗腎醫師高額收入不合理，呼籲調整健保預算支出結構。

黃煌雄另指出，國內使用呼吸器、洗腎的病患約七萬多名，僅占全國人口百分之零點三，但健保為此支出金額卻占百分之十二點八，明顯不符比例原則。

監委昨天召開「全民健康保險總體檢」記者會，直指健保支付制度造成醫師收入極度不均，影響醫學生未來選科考量。黃煌雄說，醫師ＰＦ制（指兼顧保障底薪與績效獎金制度）固然可提升醫師工作士氣，且有效消弭醫師兼差、夜間開業與紅包文化等陋習，但醫師為追求績效，也可能出現衝高門診量、縮短看診時間、影響醫療品質等情況。

黃煌雄調查發現，包括軍方、衛生署立及私立各大醫院，醫師薪資結構各有不同，有些醫院有底薪制度，如長庚、國泰平均每月底薪約十二萬元；軍醫院則有基本獎金及服務獎金制度。